Jakie są wskazania do leczenia przepuklin?

Nagłe pojawienie się niewystępującego wcześniej, bezbolesnego uwypuklenia w obrębie powłok ciała powinno od razu skłonić nas do wizyty u lekarza, ponieważ może świadczyć o wystąpieniu przepukliny. Niezdiagnozowana i nieleczona przepuklina początkowo zazwyczaj nie daje poważniejszych objawów (jak leczyć – o tym przeczytasz tutaj: www.tourmedica.pl/zabiegi/operacje-i-leczenie-przepuklin)/. Jednakże w wyniku mogących rozwinąć się ostrych powikłań takich jak zadzierzgnięcie czy uwięźniecie przepukliny dojść może do skrajnych następstw, ze śmiercią pacjenta włącznie.

Przepukliną najogólniej nazywamy nieprawidłowe przemieszczenie narządów, najczęściej jamy brzusznej, poza miejsce ich fizjologicznego występowania. Narządem, który zazwyczaj zmienia swoją lokalizację jest jelito, a w rzadszych przypadkach m.in. żołądek i jego poszczególne części.

Jak zauważa prof. dr hab. Antoni Cienciała: ,,Operacje przepuklin przez wielu uważane są za mało ważne, nieznaczące. Tymczasem mamy bardzo różne przepukliny – od zwykłych prostych, do monstrualnych, które uniemożliwiają pacjentom normalne życie.”

Kiedy należy wykonać operację przepukliny?

Do rozwoju przepuklin dochodzi najczęściej w tzw. miejscach o obniżonej oporności. Są to miejsca w powłokach ciała naszego organizmu, które charakteryzują się słabszą strukturą tkankową. Pod wpływem stanów prowadzących do wzrostu ciśnienia śródbrzusznego m.in. przewlekłych zaparć czy ciężkiej pracy fizycznej dojść może w miejscach tych do patologicznego uwypuklenia i rozwoju przepukliny.

W związku z różnymi przyczynami, umiejscowieniem i objawami jakie mogą towarzyszyć rozwojowi poszczególnych przepuklin wyróżniamy wiele ich rodzajów. Jeden podział obejmuje wyszczególnienie tzw. przepuklin wrodzonych i przepuklin nabytych. Przepuklina wrodzona powstają w wyniku m.in. zaburzenia procesów prowadzących do zamykania poszczególnych jam ciała noworodka lub w wyniku nieprawidłowego procesu zstępowania jąder. Ujawniają się one najczęściej tuż po porodzie lub we wczesnym okresie niemowlęcym.

Jako jedną z przepuklin wrodzonym wymienia się tzw. przepuklinę przeponową. Do powstania wady dochodzi najczęściej pomiędzy 3-8 tygodniem rozwoju zarodkowego. Ubytek przepony zlokalizowany jest zazwyczaj po lewej stronie, co prowadzi do powstania tzw. przepukliny Bochdaleka. Przemieszczające się przez powstały ubytek narządy jamy brzusznej takiej jak pętle jelita cienkiego czy żołądek prowadzą do ucisku miąższu płucnego powodując rozwój niewydolności oddechowej. Rokowanie jest poważne pomimo istnienia leczenia jakim jest zabieg chirurgiczny. W przypadkach wrodzonej przepukliny przeponowej terapię rozpoczyna się zaraz po urodzeniu, która obejmuje m.in. wspomaganie oddechu, a ratujący zabieg operacyjny wykonuje się najszybciej jak to tylko możliwe.

Najczęstszą przepukliną wrodzoną występującą u dzieci jest tzw. przepuklina pachwinowa skośna. Z powodu niedokonanego zarośnięcia tzw. wyrostka pochwowego otrzewnej, które powinno nastąpić około 20. tygodnia życia płodowego dojść może do wpuklenia się elementów jamy brzusznej do kanału pachwinowego  do ujawnienia się najczęściej niebolesnego guza w okolicy pachwiny dziecka. Wystąpienie takiej przepukliny jest wskazaniem do przeprowadzenia planowego zabiegu operacyjnego, a termin zabiegu ustala się wraz z chirurgiem dziecięcym podczas wizyty kontroli.

Przepukliny nabyte to takie przepukliny, do rozwoju których dochodzi w czasie życia człowieka. Wśród przyczyn ich rozwoju wymienia się m.in. wspomniane stany prowadzące do wzrostu ciśnienia śródbrzusznego, wiek czy choroby prowadzące do upośledzenia funkcji tkanki łącznej takie jak np. cukrzyca. Najczęściej są to przepukliny brzuszne, a wśród nich przepuklina pachwinowa. Przepukliny nie ustępują samoistne. W przypadku braku dolegliwości pacjent powinien poddać się operacji w trybie planowym.

Uwięźnięcie jest sytuacją, w której dochodzi do zakleszczenia zawartości przepukliny i zaburzeń ukrwienia i pasażu treści jelitowej. Zadzierzgnięcie jest powikłaniem przepukliny, w którym dochodzi do upośledzenia odpływu krwi żylnej z narządu i jego następczej martwicy. Oba wyżej wymienione stany są bardzo poważnymi, ostrymi powikłaniami przepuklin, które mogą się skończyć nawet zgonem pacjenta. W tych przypadkach ratunkiem dla pacjenta jest przeprowadzenie, najczęściej w trybie pilnym, operacji chirurgicznej.

Comments are closed.

  • Niepotrzebne kompleksy

    Zadając kobieta pytanie czy są diety których jeszcze nie stosowały nie zdziwimy się za bardzo jeśli powiedzą że chyba już wszystkie zostały przez nie wypróbowane. Magia bycia wiecznie pięknym, kolorowe zdjęcia w gazetach światowych gwiazd sprawiają, że nie ma problemu z wpadnięciem w kompleksy. Problem jest jednak taki, że nie tak to wszystko powinno wyglądać. …
  • Kamienica nerkowa

    Kamienica nerkowa to, jak sama nazwa wskazuje choroba, gdzie mogą pojawiać się kamienie wokół nerek uniemożliwiając normalne ich funkcjonowanie. Kamienica to choroba różnorodna, bowiem jakby nie patrzeć kamienie mogą mieć różny skład chemiczny i przez to za każdym razem wpływa to na funkcjonowanie naszego organizmu. Kamienie tego typu pojawiają się najczęściej przez źle dostosowaną dietę. …
  • Zmiana przyzwyczajeń

    Po okresie zimowym wszyscy mamy te same kłopoty i staramy się zgubić dodatkowe kilogramy które przez ten czas pojawiły się w naszym ciele. Zadanie nie jest proste, ponieważ niewielka ilość ruchu z jaka mamy do czynienia w tym okresie nie sprzyja zachowaniu odpowiedniej formy. Co prawda przychodzi czas kiedy musimy założyć sportowe buty i trochę …
Lipiec 2017
P W Ś C P S N
« Cze    
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31