Jakie są wskazania do leczenia przepuklin?

Nagłe pojawienie się niewystępującego wcześniej, bezbolesnego uwypuklenia w obrębie powłok ciała powinno od razu skłonić nas do wizyty u lekarza, ponieważ może świadczyć o wystąpieniu przepukliny. Niezdiagnozowana i nieleczona przepuklina początkowo zazwyczaj nie daje poważniejszych objawów (jak leczyć – o tym przeczytasz tutaj: www.tourmedica.pl/zabiegi/operacje-i-leczenie-przepuklin)/. Jednakże w wyniku mogących rozwinąć się ostrych powikłań takich jak zadzierzgnięcie czy uwięźniecie przepukliny dojść może do skrajnych następstw, ze śmiercią pacjenta włącznie.

Przepukliną najogólniej nazywamy nieprawidłowe przemieszczenie narządów, najczęściej jamy brzusznej, poza miejsce ich fizjologicznego występowania. Narządem, który zazwyczaj zmienia swoją lokalizację jest jelito, a w rzadszych przypadkach m.in. żołądek i jego poszczególne części.

Jak zauważa prof. dr hab. Antoni Cienciała: ,,Operacje przepuklin przez wielu uważane są za mało ważne, nieznaczące. Tymczasem mamy bardzo różne przepukliny – od zwykłych prostych, do monstrualnych, które uniemożliwiają pacjentom normalne życie.”

Kiedy należy wykonać operację przepukliny?

Do rozwoju przepuklin dochodzi najczęściej w tzw. miejscach o obniżonej oporności. Są to miejsca w powłokach ciała naszego organizmu, które charakteryzują się słabszą strukturą tkankową. Pod wpływem stanów prowadzących do wzrostu ciśnienia śródbrzusznego m.in. przewlekłych zaparć czy ciężkiej pracy fizycznej dojść może w miejscach tych do patologicznego uwypuklenia i rozwoju przepukliny.

W związku z różnymi przyczynami, umiejscowieniem i objawami jakie mogą towarzyszyć rozwojowi poszczególnych przepuklin wyróżniamy wiele ich rodzajów. Jeden podział obejmuje wyszczególnienie tzw. przepuklin wrodzonych i przepuklin nabytych. Przepuklina wrodzona powstają w wyniku m.in. zaburzenia procesów prowadzących do zamykania poszczególnych jam ciała noworodka lub w wyniku nieprawidłowego procesu zstępowania jąder. Ujawniają się one najczęściej tuż po porodzie lub we wczesnym okresie niemowlęcym.

Jako jedną z przepuklin wrodzonym wymienia się tzw. przepuklinę przeponową. Do powstania wady dochodzi najczęściej pomiędzy 3-8 tygodniem rozwoju zarodkowego. Ubytek przepony zlokalizowany jest zazwyczaj po lewej stronie, co prowadzi do powstania tzw. przepukliny Bochdaleka. Przemieszczające się przez powstały ubytek narządy jamy brzusznej takiej jak pętle jelita cienkiego czy żołądek prowadzą do ucisku miąższu płucnego powodując rozwój niewydolności oddechowej. Rokowanie jest poważne pomimo istnienia leczenia jakim jest zabieg chirurgiczny. W przypadkach wrodzonej przepukliny przeponowej terapię rozpoczyna się zaraz po urodzeniu, która obejmuje m.in. wspomaganie oddechu, a ratujący zabieg operacyjny wykonuje się najszybciej jak to tylko możliwe.

Najczęstszą przepukliną wrodzoną występującą u dzieci jest tzw. przepuklina pachwinowa skośna. Z powodu niedokonanego zarośnięcia tzw. wyrostka pochwowego otrzewnej, które powinno nastąpić około 20. tygodnia życia płodowego dojść może do wpuklenia się elementów jamy brzusznej do kanału pachwinowego  do ujawnienia się najczęściej niebolesnego guza w okolicy pachwiny dziecka. Wystąpienie takiej przepukliny jest wskazaniem do przeprowadzenia planowego zabiegu operacyjnego, a termin zabiegu ustala się wraz z chirurgiem dziecięcym podczas wizyty kontroli.

Przepukliny nabyte to takie przepukliny, do rozwoju których dochodzi w czasie życia człowieka. Wśród przyczyn ich rozwoju wymienia się m.in. wspomniane stany prowadzące do wzrostu ciśnienia śródbrzusznego, wiek czy choroby prowadzące do upośledzenia funkcji tkanki łącznej takie jak np. cukrzyca. Najczęściej są to przepukliny brzuszne, a wśród nich przepuklina pachwinowa. Przepukliny nie ustępują samoistne. W przypadku braku dolegliwości pacjent powinien poddać się operacji w trybie planowym.

Uwięźnięcie jest sytuacją, w której dochodzi do zakleszczenia zawartości przepukliny i zaburzeń ukrwienia i pasażu treści jelitowej. Zadzierzgnięcie jest powikłaniem przepukliny, w którym dochodzi do upośledzenia odpływu krwi żylnej z narządu i jego następczej martwicy. Oba wyżej wymienione stany są bardzo poważnymi, ostrymi powikłaniami przepuklin, które mogą się skończyć nawet zgonem pacjenta. W tych przypadkach ratunkiem dla pacjenta jest przeprowadzenie, najczęściej w trybie pilnym, operacji chirurgicznej.

Comments are closed.

  • Budowa ludzkiej skóry

    Funkcje spełniane przez skórę ściśle powiązane są z budową ludzkiej skóry. Trzeba przyznać, że na temat budowy ludzkiej skóry powstawało bardzo wiele opracowań medycznych, na podstawie których można skutecznie opracować metody leczenia skóry i postępowania medycznego w sytuacji posiadania przez człowieka skóry w jakiś sposób uszkodzonej.
  • Zmiana przyzwyczajeń

    Po okresie zimowym wszyscy mamy te same kłopoty i staramy się zgubić dodatkowe kilogramy które przez ten czas pojawiły się w naszym ciele. Zadanie nie jest proste, ponieważ niewielka ilość ruchu z jaka mamy do czynienia w tym okresie nie sprzyja zachowaniu odpowiedniej formy. Co prawda przychodzi czas kiedy musimy założyć sportowe buty i trochę …
  • Prawidłowe sposoby odżywiania

    Nie każdy zdaje sobie z tego sprawę, jednak prawidłowe odżywianie nie jest tym co przedstawiają nam kolorowe gazety i magazyny. W wielu przypadkach same rady nie są złe i niosą ze sobą sporo wiedzy, jednak często porady są ze sobą wymieszane przez co niektóre rzeczy same się wykluczają. Chcąc przystąpić do zmiany nawyków żywieniowych powinniśmy …
Wrzesień 2017
P W Ś C P S N
« Cze    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930