Jakie są wskazania do leczenia przepuklin?

Nagłe pojawienie się niewystępującego wcześniej, bezbolesnego uwypuklenia w obrębie powłok ciała powinno od razu skłonić nas do wizyty u lekarza, ponieważ może świadczyć o wystąpieniu przepukliny. Niezdiagnozowana i nieleczona przepuklina początkowo zazwyczaj nie daje poważniejszych objawów (jak leczyć – o tym przeczytasz tutaj: www.tourmedica.pl/zabiegi/operacje-i-leczenie-przepuklin)/. Jednakże w wyniku mogących rozwinąć się ostrych powikłań takich jak zadzierzgnięcie czy uwięźniecie przepukliny dojść może do skrajnych następstw, ze śmiercią pacjenta włącznie.

Przepukliną najogólniej nazywamy nieprawidłowe przemieszczenie narządów, najczęściej jamy brzusznej, poza miejsce ich fizjologicznego występowania. Narządem, który zazwyczaj zmienia swoją lokalizację jest jelito, a w rzadszych przypadkach m.in. żołądek i jego poszczególne części.

Jak zauważa prof. dr hab. Antoni Cienciała: ,,Operacje przepuklin przez wielu uważane są za mało ważne, nieznaczące. Tymczasem mamy bardzo różne przepukliny – od zwykłych prostych, do monstrualnych, które uniemożliwiają pacjentom normalne życie.”

Kiedy należy wykonać operację przepukliny?

Do rozwoju przepuklin dochodzi najczęściej w tzw. miejscach o obniżonej oporności. Są to miejsca w powłokach ciała naszego organizmu, które charakteryzują się słabszą strukturą tkankową. Pod wpływem stanów prowadzących do wzrostu ciśnienia śródbrzusznego m.in. przewlekłych zaparć czy ciężkiej pracy fizycznej dojść może w miejscach tych do patologicznego uwypuklenia i rozwoju przepukliny.

W związku z różnymi przyczynami, umiejscowieniem i objawami jakie mogą towarzyszyć rozwojowi poszczególnych przepuklin wyróżniamy wiele ich rodzajów. Jeden podział obejmuje wyszczególnienie tzw. przepuklin wrodzonych i przepuklin nabytych. Przepuklina wrodzona powstają w wyniku m.in. zaburzenia procesów prowadzących do zamykania poszczególnych jam ciała noworodka lub w wyniku nieprawidłowego procesu zstępowania jąder. Ujawniają się one najczęściej tuż po porodzie lub we wczesnym okresie niemowlęcym.

Jako jedną z przepuklin wrodzonym wymienia się tzw. przepuklinę przeponową. Do powstania wady dochodzi najczęściej pomiędzy 3-8 tygodniem rozwoju zarodkowego. Ubytek przepony zlokalizowany jest zazwyczaj po lewej stronie, co prowadzi do powstania tzw. przepukliny Bochdaleka. Przemieszczające się przez powstały ubytek narządy jamy brzusznej takiej jak pętle jelita cienkiego czy żołądek prowadzą do ucisku miąższu płucnego powodując rozwój niewydolności oddechowej. Rokowanie jest poważne pomimo istnienia leczenia jakim jest zabieg chirurgiczny. W przypadkach wrodzonej przepukliny przeponowej terapię rozpoczyna się zaraz po urodzeniu, która obejmuje m.in. wspomaganie oddechu, a ratujący zabieg operacyjny wykonuje się najszybciej jak to tylko możliwe.

Najczęstszą przepukliną wrodzoną występującą u dzieci jest tzw. przepuklina pachwinowa skośna. Z powodu niedokonanego zarośnięcia tzw. wyrostka pochwowego otrzewnej, które powinno nastąpić około 20. tygodnia życia płodowego dojść może do wpuklenia się elementów jamy brzusznej do kanału pachwinowego  do ujawnienia się najczęściej niebolesnego guza w okolicy pachwiny dziecka. Wystąpienie takiej przepukliny jest wskazaniem do przeprowadzenia planowego zabiegu operacyjnego, a termin zabiegu ustala się wraz z chirurgiem dziecięcym podczas wizyty kontroli.

Przepukliny nabyte to takie przepukliny, do rozwoju których dochodzi w czasie życia człowieka. Wśród przyczyn ich rozwoju wymienia się m.in. wspomniane stany prowadzące do wzrostu ciśnienia śródbrzusznego, wiek czy choroby prowadzące do upośledzenia funkcji tkanki łącznej takie jak np. cukrzyca. Najczęściej są to przepukliny brzuszne, a wśród nich przepuklina pachwinowa. Przepukliny nie ustępują samoistne. W przypadku braku dolegliwości pacjent powinien poddać się operacji w trybie planowym.

Uwięźnięcie jest sytuacją, w której dochodzi do zakleszczenia zawartości przepukliny i zaburzeń ukrwienia i pasażu treści jelitowej. Zadzierzgnięcie jest powikłaniem przepukliny, w którym dochodzi do upośledzenia odpływu krwi żylnej z narządu i jego następczej martwicy. Oba wyżej wymienione stany są bardzo poważnymi, ostrymi powikłaniami przepuklin, które mogą się skończyć nawet zgonem pacjenta. W tych przypadkach ratunkiem dla pacjenta jest przeprowadzenie, najczęściej w trybie pilnym, operacji chirurgicznej.

Comments are closed.

  • Racjonalne żywienie

    W okresie przedwakacyjnym w gazetach pojawiają się nowe diety cud. Dołączają do tych najpopularniejszych, wykorzystywanych każdego roku przez tysiące kobiet . do tych najpopularniejszych należą diety tysiąca kalorii, dukana, kopenhaskiej, owocowej, białkowej czy kapuścianej. Te nowo powstające są ewolucjami tych najpopularniejszych. Ich efekt jest zwykle taki sam jak tych popularniejszych. Na początku co prawda widać …
  • Promocje produktów z magnezem

    Magnez i różne produkty z magnezem cieszą się obecnie ogromnym zainteresowaniem wśród osób dokonujących zakupów medycznych. Dzieje się tak dlatego, że w obecnych czasach świadomość dotycząca kwestii medycznych jest bardzo wysoka, a poza tym produkty magnezowe są reklamowane na różne sposoby.
  • Czy nawilżenie naskórka musi być problemem?

    Czasami bywa, że czas, który możemy poświęcić tylko sobie, kurczy się dramatycznie. Niestety, zdarza się, że na głowie mamy tak wiele obowiązków, że za jakiś czas budzimy się ze świadomością, że kilka kwestii niestety zaniedbaliśmy, jak chociażby odpowiednie nawilżenie naszej skóry, które jest przecież dla niej niezwykle istotne. Okazuje się jednak, że codzienne zatroszczenie się …
Listopad 2017
P W Ś C P S N
« Cze    
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
27282930